两位老人吓得面色都白了。

他们从来没有想过,有一天,肿瘤会降临在他们身上!

刘璐就告诉他们,稍安勿躁,这个肿瘤,大部分情况下是可以通过手术摘除治愈的!

尤其是,像李大妈这样,发现得比较早,仅仅只是表现为阵发性高血压和头痛症状,并未引发心衰、脑出血等并发症,还是很有希望彻底解除这个忧患的。

嗜铬细胞瘤,在高血压病人中患病率为0.05%~0.2%,发病高峰为20~50岁。嗜铬细胞瘤位于肾上腺者占80%~90%,且多为一侧性;肾上腺外的瘤主要位于腹膜外、腹主动脉旁。多良性,恶性者仅占10%。与大部分肿瘤一样,散发型嗜铬细胞瘤的病因仍不清楚。家族型嗜铬细胞瘤则与遗传有关。

嗜铬细胞瘤的临床表现个体差异甚大,突然发生恶性高血压、心衰或脑出血等。其常见症状和体征主要表现在两个方面:心血管系统和代谢紊乱。

对于心血管系统来说,高血压为本症的主要和特征性表现,可呈间歇性或持续性发作。典型的阵发性发作常表现为血压突然升高,可达200~300/130~180mmhg,伴剧烈头痛,全身大汗淋漓、心悸、心动过速、心律失常,心前区和上腹部紧迫感、疼痛感、焦虑、恐惧或有濒死感、皮肤苍白、恶心、呕吐、腹痛或胸痛、视力模糊、复视,严重者可致急性左心衰竭或心脑血管意外。

低血压、休克本病也可发生低血压或直立性低血压,甚至休克或高血压和低血压交替出现。心脏病变大量儿茶酚胺可致儿茶酚胺性心脏病,可出现心律失常如期前收缩、阵发性心动过速、心室颤动。部分病例可致心肌退行性变、坏死、炎性改变等心肌损害,而发生心衰。长期、持续的高血压可致左心室肥厚、心脏扩大和心力衰竭。

对代谢紊乱,高浓度的肾上腺素主要作用于中枢神经系统,尤其是交感神经系统而使耗氧量增加,基础代谢率增高可致发热、消瘦。肝糖原分解加速及胰岛素分泌受抑制而使糖耐量减退,肝糖异生增加。少数可出现低钾血症,也可因肿瘤分泌甲状旁腺激素相关肽而致高钙血症。

此外,还有其它方面的表现,比如过多的儿茶酚胺使肠蠕动及张力减弱,故可致便秘、肠扩张、胃肠壁内血管发生增殖性或闭塞性动脉内膜炎,致肠坏死、出血或穿孔;胆囊收缩减弱,oddi括约肌张力增强,可致胆汁潴留、胆结石。病情严重而病程长者可致肾衰竭。

等等。

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